La adri

La Organización Mundial de la Salud sostiene que la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades. Constituye un derecho inalienable que tiene que ver con la dignidad de la persona.Además forma parte de los derechos humanos.Como lo pone de manifiesto el periodista ciudadano, es tiempo de cambiar de paradigma, tanto en la salud pública como en la privada. Cuando voy al médico es porque tengo un padecimiento físico o psiquico, entonces primero es necesario resolver el acceso a la salud pues hasta conseguir un turno pasa fácilmente un mes, aunque tenga una pre-paga. Los sanatorios son ciudades con sus propios códigos, donde el paciente es un detalle. Si después de un periplo consigo el turno y por fin entro en ese habitáculo que se llama consultorio el médico seguro que está apurado porque tiene que cumplir su agenda, se está por ir a un congreso o lo llaman de la sala de internados. Falta decirle soy algo más que el paciente de las diecisiete y quince, soy una persona integral, tengo diversos síntomas que pueden encuadrar en varias especialidades pero yo quiero que me escuche atentamente y me ayude a resolver mi problema. No me conforma un simple análisis y que preserve el límite de la especialidad. Quiero, deseo sentirme bien por un anhelo personal y por mi familia. Quiero que me escuche y desde ese lugar determine qué está influyendo en el cuadro que presento. No me interesa la aparatología ni los diagnósticos científicos, necesito que me ayude. Ahí está la cuestión escuchar, atender y AYUDAR. El tema que trae el periodista ciudadano me recuerda una pequeña historia de Galeano que se llama El Parto, tres días de parto y el hijo no salía -ta trancao el negrito ta trancado-. El venía de un rancho perdido en los campos y el médico fue.El médico anduvo hacia la lejanía donde todo parece cosa del jodido destino y cuando llegó vio que la mujer estaba en las últimas pero todavìa jadeaba, el médico temblaba estaba sin un criterio y en eso cuando corrió la cobija vio un brazo chiquitito asomando entre las piernas de la mujer.El bracito estaba sin vida y el médico pensó no hay nada que hacer.Y sin embargo quien sabe por qué lo acarició. Rozó con el dedo índice aquella cosa inerte y al llegar a la manito, súbitamente la manito se cerró y le apretó el dedo con alma y vida. Entonces el médico pidió que le hirvieran agua y se arremangó la camisa.

Ale Boy

Amén Camarada Mauro. La proliferación de las tecnologías aplicadas a la ciencia médica, provocó una especie de diseminación de saberes. Ahora tenemos el especialista de esto, la maquinita que resuelve aquello, los billetitos que vuelan y el diagnostico nunca llega. Sin caer en el mito que reza que todo tiempo pasado fue mejor, años atrás, un medico clinico podía diagnosticar desde una simple gripe hasta patologías mas complejas simplemente en contacto con el paciente. Muy buen texto Loco Mauro...el postítulo te extraña. NO A LOS NICKS RIVIERAS.!!

Adrian

Hola, se que este artículo es del año pasado, llegué a el buscado algo más en google, lo leí y no pude dejar de opinar. Mauro, estoy completamente en desacuerdo con tu artículo, creo que solo has tocado un pequeña punta del iceberg, ni siquiera lo has visto todo y estas opinando de varios temas que no te son muy familiares, y lo peor es que crees opinar de un solo tema. Voy a citar y a describir los puntos claves del artículo. Cito: [es hora de que los profesionales de la salud dejen de "hablar de" los pacientes para empezar "hablar con" los pacientes] Metiste a todos los médicos en una misma bolsa, y juzgas a absolutamente todos por igual, eso no me parece justo. Si han tenido una mala experiencia con algún profesional pues, es mala suerte, reclamen a ese médico, y lo siento, pero no puedes generalizar tu opinión a todos los médico por una mala experiencia. Sería igual que yo opinara que todos los periodistas sean sensacionalistas (no te sientas aludido que no es el artículo, es solo un ejemplo). Este es un tema que se discute en medicina, se llama relación médico-paciente, y creció mucho en estos últimos años, incluso ya existen posgrados en este tema. Cito: [La medicina debe cambiar su paradigma para que lo primordial sea la Ayuda] Un profesor mío decía que la verdadera vocación del médico era ayudar a las personas. El juramento hipocrático, hace alusión de ir por el beneficio del enfermo, ¿si eso no es ayudar?, mejor no sigo. Creo que el autor del articulo se refiere a un trato poco cordial del medico, pero caemos en lo anterior, metes a todos en la misma bolsa. Cito: [donde los síndromes están de moda] Los síndromes no están de moda, existen algunos que están de "moda", pero no todos ellos!!!!!!!! Con el enorme acceso a la información de hoy en día siempre sale a la moda algún síndrome. Pero eso es otro tema, no tiene nada que ver con "Ayudar, curar...". Cito: [predomina una marcada tendencia cientificista] Creo que es un punto de vista de alguien que entro en algún centro de estudios diagnósticos, y vio toda la aparatología y se sorprendió. La ciencia colaboró enormemente en la medicina, si no me creen solo hay que fijarse el expectativa de vida de las personas hace 200 o 300 años atrás y verán como fue mejorando a lo largo de la historio. Antes la expectativa de vida no era superior a los 40 años, ¿se imaginan eso? No creo que esté mal basarse en la evidencia para lograr el bienestar del paciente. Si no caemos en el curanderismo. Cito: [Muchos profesionales de la salud parecen confundir “preservarse” con no intervenir emocionalmente] Para empezar, pusiste "muchos" (al menos no fueron todos), pero muchos es un termino subjetivo, ¿cuantos serán muchos profesionales? En esta oración hay una tremenda contradicción. Te pongo un ejemplo, si te da un infarto y entras en paro cadiaco, según tu concepto ¿un buen médico te reanima (RCP) o se pone a llorar al lado tuyo? La actitud de un médico ante un paciente debe ser de empatía (significa ponerse en el lugar del otro) y no la compasión (sufir con el otro) ya que eso sería tremendo peligro para la salud de todos sus pacientes, solo imaginen el ejemplo anterior y lo entenderán. Cito: [tal vez olvidando que escuchar es también hacer medicina] No estoy de acuerdo con "tal vez olvidando que". Creo que ya fui claro anteriormente. "Escuchar es también es hacer medicina", aquí si estoy totalmente de acuerdo. Cito: [Al deshumanizar el trato médico...] Si, estoy de acuerdo con la oración, pero de nuevo, no es así en todos los casos. Cito: [Cualquiera que haya tenido la desgracia de padecer la salud pública sabe que el trato allí recibido es puramente fisiológico y positivista] Creo que la idea de la oración esta totalmente tergiversada por las dos últimas palabras que elegiste para poner. Primero, no se me ocurre como es un trato fisiológico. Básicamente lo fisiológico en medicina es el normal funcionamiento de algo. Así un comportamiento fisiológico, sería comparable a un comportamiento normal, ¿se entiende? Un trato positivista, tampoco lo entiendo. Se puede ser positivista y tratar bien o mal o ser indiferente o ser amable o ser cruel o ser sincero, porque positivista es una corriente de pensamiento no una trato frente otra persona. Ojo, tampoco estoy diciendo que la medicina sea positivista, eso es para tratar en otro tema. Creo que el autor se refería a deshumanizar la medicina, pero esto ya lo comente, así que no opino mas sobre el tema. Sobre la salud publica hablaré en la conclusión. Cito: [Definitivamente necesitamos un cambio de paradigma, un cambio de prioridades, en donde lo primordial sea Ayudar.] NOOOOOOO, el paradigma es el correcto, la falla esta en el sistema. CONCLUSIÓN: La salud es un bien social y todas las personas deberían tener un acceso a ella. Es muy fácil criticar sin saber el contexto de la situación. En el sistema público donde esta abarrotado de pacientes ¿como se supone que un médico va a tener tiempo para escuchar a un paciente en 15 o 20 minutos de consulta? y para los que piensan que la solución es alargar el tiempo, pues también se alarga la espera para la consulta, así si te daban el turno en 1 mes, te lo darán en 2 o 3 meses. Pero estamos hablando del sistema publico, que por cierto es muy bueno, no crean que por ello es malo, incluso hay veces que el servicio es excelente, solo que en algunos casos muy deshumanizado. En el sistema privado hay de todo, literalmente, los que te escuchan y tienen un trato excelente con los pacientes, los que están apretados por las obras sociales, los que trabajan cierta horas al día y el trato es bueno pero es imposible conseguir turno, y así podríamos nombrar muchísimas situaciones. Pero como podrán ver en cada situación el trato con el paciente no depende solamente del médico, depende de TODO el contexto. Entonces, ¿es el paradigma el que esta mal?, pues, les aseguro que no. Entonces ¿es el despiadado médico que no me quiere ayudar?, y acá hay para todos los gusto, solo hay que saber elegir, y si tenemos una mala experiencia, pues cambiar de médico, que es un derecho de todo paciente elegir el suyo, y elegir con el que uno se sienta más cómodo. Y a veces es increíble la actitud de algunos pacientes, que quieren pagar lo menos posible (ni hablemos de los que fuman, que gastan mucho en morir y nada en salud), muchas veces lo barato sale caro, y con la salud no se juega. 11/05/08